ООО "Таора Медикал"
Адрес: г.Люберцы, ул.Хлебозаводская, д.10

тел: 8(495)788-10-04

тел: 8(906)780-02-55
Записаться на прием

Причины мигрени: наследственность, триггеры и почему не виноват остеохондроз

Разбираемся, почему у вас мигрень, как найти свои триггеры и при чем здесь гипервозбудимый мозг

Причины мигрени: наследственность, триггеры и почему не виноват остеохондроз

Разбираемся, почему у вас мигрень, как найти свои триггеры и при чем здесь гипервозбудимый мозг
Поиск причин — первый шаг к контролю над болезнью.
Когда голова раскалывается от боли, первое, что приходит в голову: «Почему это со мной происходит?». Вы ищете причину: может, это шея? Или что-то с сосудами? А может, я просто слишком много нервничаю? Понимание истинных причин мигрени — это не просто теория. Это ключ, который поможет вам перестать быть жертвой приступов и начать управлять болезнью. Давайте разберемся, что на самом деле стоит за вашей болью, отделив научные факты от мифов.


Главная причина — наследственность: роль генов и гипервозбудимого мозга

Короткий ответ: Основная причина мигрени — врожденная особенность работы мозга, которая делает нервную систему гипервозбудимой. Это первичная головная боль, то есть ее причина — в самом мозге, а не в других органах.

Передается ли мигрень по наследству?

Передается ли мигрень по наследству?
Мигрень имеет ярко выраженный наследственный характер
Да, и это главный фактор риска. Мигрень имеет ярко выраженный наследственный характер:
Если один из родителей страдает от мигрени → риск 50-60%
Если оба родителя имеют мигрень → риск 80-90%
Что именно наследуется? Не сама головная боль, а особенности работы мозга, которые делают его более возбудимым и снижают порог запуска приступа. Упрощенно, ваша нервная система от рождения генетически запрограммирована на более интенсивный ответ на определенные стимулы.

Выделен ли «ген мигрени»?

Наследуется мигрень. ген мигрени
Мигрень — полигенное заболевание. За ее развитие отвечает комбинация вариантов многих генов
Нет одного «гена мигрени». Мигрень — полигенное заболевание. За ее развитие отвечает комбинация вариантов многих генов, регулирующих:
  • уровни нейромедиаторов (серотонин, глутамат,  Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP-  Кальцитонин-ген-связанный пептид);
  • работу ионных каналов нервных клеток;
  • функцию сосудистой системы мозга.

Исключение: гемиплегическая мигрень. Это редкая и тяжелая форма, при которой действительно найдены конкретные мутации в нескольких генах (например, CACNA1A, ATP1A2, SCN1A). Их обнаружение используется в сложных диагностических случаях.
Вывод: искать у себя «ген мигрени» с помощью коммерческих тестов бессмысленно. Важна не столько генетика сама по себе, сколько то, как она реализуется в виде гипервозбудимого мозга.

Бывает ли мигрень от остеохондроза?

Короткий и категоричный ответ: Нет. Это один из самых устойчивых и вредных мифов.
Почему это не так:
  • разная природа. Мигрень — первичная головная боль (причина в мозге). Боль при остеохондрозе — вторичная (симптом проблемы в шее);
  • разные симптомы. Мигрень — пульсирующая, с тошнотой, свето- и звукобоязнью. Боль от шеи — обычно давящая, двусторонняя.
Остеохондроз —это  не болезнь. Это естественный процесс старения, есть у большинства взрослых.

Фокусируясь на остеохондрозе, вы можете упустить возможность настоящего, эффективного лечения мигрени.

Что происходит в мозге во время приступа? Объяснение механизмов мигрени простыми словами

Схема патогенеза мигрени. Наглядно показаны этапы развития приступа: от генетической предрасположенности и триггеров (стресс, гормоны, сон, еда) через корковую распространяющуюся депрессию (КРА) и активацию тройничного нерва с выбросом CGRP к нейрогенному воспалению и острой головной боли.
Схема патогенеза мигрени. Наглядно показаны этапы развития приступа: от генетической предрасположенности и триггеров (стресс, гормоны, сон, еда) через корковую распространяющуюся депрессию (КРА) и активацию тройничного нерва с выбросом CGRP к нейрогенному воспалению и острой головной боли
Механизм развития мигрени — это каскад событий, который условно можно разделить на несколько фаз:
  1. Фаза продрома (предвестников): За несколько часов или даже дней до приступа вы можете чувствовать усталость, раздражительность, тягу к определенной пище или частую зевоту.
  2. «Корковая распространяющаяся депрессия» (КРД) — феномен ауры. Это волна интенсивной нервной активности, которая медленно (2-5 мм/мин) распространяется по коре головного мозга, а за ней следует волна подавления активности. Именно эта «волна» ответственна за симптомы ауры (вспышки, онемение). КРД запускает выброс воспалительных медиаторов.
  3. Активация тройнично-сосудистой системы: Это ключевое звено. КРД и другие триггеры активируют тройничный нерв — главный «болевой» нерв лица и головы. Его окончания вокруг сосудов твердой мозговой оболочки выделяют вазоактивные вещества, главным из которых является CGRP. Это мощный нейропептид, вызывающий нейрогенное воспаление (расширение сосудов, отек) — периферическую сенситизацию.
  4. Центральная сенситизация. Постоянная болевая импульсация приводит к тому, что нейроны в ядрах тройничного нерва и таламусе становятся гиперактивными. Они начинают реагировать болью даже на обычные, неболевые стимулы (свет, звук, движение). Формируется «генератор патологической активности».
фазы мигренозного приступа

Что такое триггеры мигрени и как найти свои?

Этот вопрос — мост между теорией и практикой. Вы уже знаете о своей наследственной предрасположенности и механизмах мигрени. Теперь настало время стать детективом и найти тех самых «преступников» — триггеры, которые нажимают на спусковой крючок вашего гипервозбудимого мозга.

Короткий ответ: Триггеры — это не причины, а персональные ключи-провокаторы, которые запускают каскад мигрени именно у вас. Они уникальны, как отпечаток пальца. Их поиск — это не ограничение жизни, а создание вашей персональной карты безопасности.
А теперь — эксклюзивная методика, как превратиться из жертвы в эксперта по своей мигрени.

Философия триггера: почему «виноват» не шоколад, а ваш мозг

Триггер без предрасположенности  — ничто. Предрасположенность без триггера — может «спать» годами.
Ваш мозг — сверхчувствительная система безопасности. Наследственность — заводской дефект. Триггер — неправильный код доступа, который система ошибочно воспринимает как угрозу. Шоколад или стресс — это просто коды. У большинства людей система распознает их как безопасные. Ваша система — дает сбой. Поэтому ваша задача — выучить коды, которые ваша система считает «вражескими».

Классификация триггеров мигрени по механизмам воздействия

Схематичная классификация триггеров мигрени: сбой гипоталамуса из-за нерегулярного сна, пропуска еды, жажды и менструации; нейрохимические диверсанты в виде выдержанного сыра, красного вина, шоколада и копченостей; сенсорная атака ярким светом, громкими звуками и резкими запахами; энергетический голод от недосыпа и переутомления; отложенная боль после стресса. Механизмы воздействия на мигренозный мозг через гипоталамус, таламус и истощение нейронов.

Практическая методика «триггерного профиля» при мигрени

Забудьте о простых списках. Создайте свой триггерный профиль — динамическую карту вашей уязвимости.
Шаг 1: Определите ваш «бэкграунд-уровень»

Мигрень редко запускается одним триггером. Чаще это коктейль. Ваша задача — оценить фоновый уровень нагрузки на нервную систему.

  • На этой неделе вы недосыпали? -> Фоновая нагрузка +30%
  • У вас сложный период на работе? -> Фоновая нагрузка +50%
  • Приближается менструация? -> Фоновая нагрузка +70%
Шаг 2: Примените «правило стакана»
Ваша устойчивость к триггерам — это стакан. Когда он и так полный из-за фоновой нагрузки, то даже маленькая капля (кусок шоколада) переполнит его и вызовет приступ. В другой день, когда стакан пуст, тот же шоколад может не сделать ничего.

Шаг 3: Ведите не дневник, а «журнал расследований»

Не просто фиксируйте, что съели. Пишите нарратив:

  • «Понедельник: Фон — стресс из-за дедлайна (нагрузка 8/10), спал 5 часов. Днем выпил кофе, чтобы взбодриться. Вечером — приступ. Вероятно, кофеин на фоне стресса и недосыпа стал последней каплей».
  • «Суббота: Выспался, фон расслабленный. Позволил себе бокал вина — реакции не последовало. Стакан был пуст».

Стратегия управления, а не избегания

Ваша цель — не создать стерильную жизнь, а увеличить размер"своего стакана" и научиться управлять его "наполнением".

  • Приоритет №1: Управляйте фоновыми триггерами

    Наладьте сон, режим питания, управляйте стрессом через дыхание или медитацию. Это основа.

  • Приоритет №2: В дни высокого фона (полный стакан) — будьте аскетичны

    Избегайте второстепенных провокаторов (вино, сыр, громкие мероприятия).

  • Приоритет №3: В дни низкого фона (пустой стакан) —позвольте себе небольшие риски

    Это поддерживает качество жизни и не превращает вас в заложника болезни.

  • Приоритет №4: Если устранить триггер нельзя (менструация, погода) — укрепляйте «берега»

    Именно здесь работает профилактическая терапия, которую подбирает невролог. Она не уберет триггер, но сделает ваш «стакан» глубже и прочнее.

Связана ли мигрень с другими болезнями? Ваша мигрень никогда не одна: что такое коморбидность и как разорвать порочный круг

Мигрень тесно связана с целым рядом заболеваний. Это явление называется коморбидность — когда два или более нарушения существуют у одного человека одновременно, объединенные общими биологическими механизмами.

Общий корень проблем

Ваш мозг — оркестр. Мигрень — громкий диссонансный аккорд. Коморбидные заболевания — фальшивые ноты других инструментов из-за сбоя дирижера (центральной нервной системы, ЦНС). Этот сбой — гипервозбудимость ЦНС и дисбаланс ключевых нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, CGRP, глутамата). Это общая почва, на которой процветают несколько заболеваний.

Карта коморбидностей: главные «спутники» мигрени

Коморбидность мигрени. Связь мигрени с тревогой, депрессией, паническими атаками, бессонницей, синдромом раздраженного кишечника, эпилепсией, фибромиалгией
 Часто я вижу пациенток с классическим «портретом»: тревожная женщина 30-40 лет с мигренью, которая плохо спит и жалуется на вздутие живота и боли в мышцах. Это не набор случайных болезней — это одно системное нейробиологическое состояние с разными проявлениями.
лечение мигрени Москва
Dr. Толстова

Порочный круг коморбидности и как его разорвать

Главная опасность коморбидностей — они образуют порочные круги, усугубляя друг друга.

Пример порочного круга
Мигрень — Бессонница — Депрессия
Мигрень нарушает сон (боль не дает уснуть)
Недосып повышает тревожность и снижает болевой порог
Тревога и усталость учащают приступы мигрени и усугубляют депрессию
Депрессия еще больше нарушает сон
Как разорвать порочный круг?
Нельзя лечить только мигрень. Необходимо ударить по всем фронтам сразу:

  1. Подобрать профилактическую терапию мигрени.
  2. Назначить курс когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для работы с тревогой и инсомнией.
  3. Начать гигиену сна.

Эффект будет синергетическим: улучшение сна снизить частоту мигрени, а уменьшение мигрени улучшить сон и настроение.

Что делать Вам?

Практические шаги

  • Шаг №1: составьте "Карту здоровья"

    Посмотрите на таблицу выше. Есть ли у вас что-то из перечисленного? Не молчите об этом на приеме у невролога!

  • Шаг №2

    Не удивляйтесь, если невролог спрашивает про ваш сон, настроение и кишечник. Он не отклоняется от темы — он ищет корень проблемы.

  • Шаг №3: Настаивайте на комплексном подходе

    Лечение должно быть направлено не только на купирование боли, но и на разрыв порочных кругов (терапия тревоги, нормализация сна).


Знайте: Некоторые препараты для профилактики мигрени помогают и с коморбидностями (например, антидепрессанты помогают и от мигрени, и от депрессии, и от нарушений сна; топирамат помогает от мигрени и эпилепсии).


Заключение: Понимание причин и триггеров дает вам власть над мигренью

Ваша мигрень — это не случайность, а система с внутренней логикой. Вы не виноваты в своей болезни — она обусловлена генетикой. Но вы можете взять на себя ответственность за ее контроль. Понимая, что у вас гипервозбудимый мозг, и зная свои персональные триггеры, вы перестаете быть пассивной жертвой обстоятельств. Вы становитесь экспертом и менеджером собственного здоровья, способным предупреждать приступы и эффективно ими управлять.

Записаться на прием

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Made on
Tilda